―――――――――――――――――――――――――――――――――――その他の固定資産合計貸借対照表科目場所・物量等取得年度使用目的等Ⅰ 資産の部 １ 流動資産 現金預金 現金 普通預金○○銀行○○支店他現金手許有高 事業未収金 …………２ 固定資産 ⑴ 基本財産 土地（Ａ拠点）○○市○○町1-1-1―（Ｂ拠点）○○市○○町2-2-2― 建物（Ａ拠点）○○市○○町1-1-1（Ｂ拠点）○○市○○町2-2-219××年度 定期預金○○銀行○○支店他 投資有価証券第○回利付国債他 …………⑵ その他の固定資産 土地（○拠点）○○市○○町3-3-3―（本部拠点）○○市○○町4-4-4― 建物（Ｃ拠点）○○市○○町5-5-5 車輌運搬具○○他３台 ○○積立資産定期預金○○銀行○○支店他― …………流動資産合計19××年度基本財産合計20××年度固定資産合計資産合計令和 年 月 日現在運転資金として運転資金として小計○月分介護報酬等……第１種社会福祉事業である、○○施設等に使用している第２種社会福祉事業である、▲▲施設等に使用している小計第１種社会福祉事業である、○○施設等に使用している第２種社会福祉事業である、▲▲施設等に使用している小計寄附者により○○事業に使用することが指定されている特段の指定がない……５年後に開設する○○事業のための用地本部として使用している小計第２種社会福祉事業である、訪問介護事業所に使用している利用者送迎用将来における○○の目的のために積み立てている定期預金……（単位：円）取得価額減価償却累計額貸借対照表価額別紙421××××××××××××……×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××……×××××××××××××××××××××××××××××××××……×××××××××財 産 目 録
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